进入五月后，全国各地气温明显升高、空气湿度增加，促使花粉、尘螨、霉菌等过敏原加速滋长传播，流感病毒、腺病毒等呼吸道病原体也进入活跃期，儿童哮喘发生发火风险随之升高。近期，《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2025）》正式公布，针对儿童哮喘的诊断标准、临床医治、用药方案和经管策略等举行了更新，并在此基础上公布了首部“患者与"大众版”，旨在助力患者及其家庭实现良好的疾病经管。

为了帮助患儿及家属更深切地理解哮喘的病发机制、症状特点、诱发因素，掌握正确的医治方法和防备措施，中华儿科杂志副主编、上海交通大学医学院附属第一人民医院儿内科主任医师洪建国教授，中华医学会儿科分会呼吸学组委员、肺血管疾病合作组副组长，温州医科大学附属第二医院张海邻教授在采访中介绍了儿童哮喘、雾化疗法等康健科普学问，为患儿家庭提供了兼具专业性与实用性的指导。

换季儿童哮喘多发，雾化疗法助力科学防治

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，我国儿童青少年群体哮喘总抱病人数为869万，主要城市14岁以下儿童哮喘累积抱病率已达3.02%。儿童哮喘的常见症状包括喘息、咳嗽、气促、胸闷等，呼气相哮鸣音是最常见的异常体征，别的另有一些患者没有明显哮喘症状，如咳嗽变同性哮喘等，容易被漏诊、误诊。

气象变化、呼吸道病毒感染等是哮喘患儿急性发生发火的常见诱因。中华儿科杂志副主编、上海交通大学医学院附属第一人民医院儿内科主任医师洪建国教授：“当下正值春夏瓜代之际，临床有许多哮喘患儿急性发生发火的病例。患儿家长能够根据以往的疾病经管履历，提前阔别病发诱因，比如幸免让患儿打仗烟雾、空气污染物以及种种刺激性气体，在人员麋集的场所戴好口罩，幸免呼吸道感染性疾病的发生等。如果带孩子外出游玩，也要记得随身携带缓解药物。如果孩子发生发火的症状十分严峻，或症状缓解维持时间短于4小时，则需立刻前往医院就诊。”

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哮喘病发缘故原由复杂，现在尚无完全根治的方法，但是通过科学的疾病经管，仍能实现良好的症状控制，降低急性发生发火风险。洪建国教授发起：“哮喘患儿应尽早接受科学医治，急性发生发火期使用缓解药物快速解除支气管痉挛、缓解症状，非急性发生发火期可遵守医嘱使用吸入性糖皮质激素实现长期控制，改善肺功效、加重气道炎症，减少急性发生发火概率。”

临床医治哮喘的常用给药方式为口服、肌肉注射、静脉注射以及雾化吸入疗法。前三种为全身用药，雾化吸入疗法则是指将药液雾化成气溶胶微粒后，通过吸入的方式进入气道并沉积于肺部，从而发挥感化的医治方法。洪建国教授介绍：“雾化吸入医治能够使呼吸道部分获得较高的药物浓度，且给药剂量小，全身不良感化轻。儿童哮喘举行雾化吸入医治可间接感化于靶器官，如气管、支气管和肺，全身不良反应较小 。在哮喘医治中，不管是缓解药物照样控制药物，雾化吸入疗法都是有效的给药路子。现在，雾化吸入疗法也愈来愈多地运用于家庭场景，能够让患儿在熟悉的情况中接受医治，幸免频繁来回医院带来的交叉感染风险，但是需在医生的指导下举行规范操纵。“

凝聚家庭、医院、社会合力，守护儿童呼吸康健

现在儿童哮喘诊疗已取得长足进步，但仍有20%以上的儿童哮喘未到达良好控制，其中对疾病认知不敷、用药依从性差是控制水平不睬想的紧张因素，亟待进步。长期经管未达标会致使哮喘发生发火频繁，加重呼吸道症状和疾病严峻水平，甚至发展为危重哮喘，对孩子生长发育和心肺功效产生危害。中华医学会儿科分会呼吸学组委员、肺血管疾病合作组副组长，温州医科大学附属第二医院张海邻教授表示：“儿童哮喘具有病程长、易复发的特点，除临床医治之外，良好的居家自我经管也是疾病经管的紧张组成部分，详细包括定期复诊评价病情、调解医治方案、改善生存方式、阔别诱发因素、规范举行雾化医治等。”

近期，《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2025）》更新公布，不仅为临床医生提供了专业的参考标准，也为患儿家长提供了适合阅读参考的“患者和"大众版指南”。张海邻教授介绍：“相比过往而言，《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2025）》不仅全面细化了儿童哮喘的诊断、分期、分级标准，新增不典型哮喘诊断等内容，还强调基于症状控制的哮喘经管形式和药物的规范运用。而‘患者与"大众版’则围绕患儿及家长最关注的成绩，采用通俗易懂的说话，将专业诊疗规范转化为患者和"大众可阅读和理解的指导，覆盖从婴儿期防备到芳华期过渡经管的全周期经管，确保患者在分歧阶段都能获得连续、有效的医疗支持。”

对于年幼的儿童而言，实现居家自我经管需要家长们积极配合，中国儿童哮喘行动计划(CCAAP)提供了标准化的经管工具。张海邻教授介绍：“哮喘行动计划通过一张纸的形式告诉患儿家庭用药经管、风险因素、症状辨认等关键信息，并采用交通旌旗灯号灯的绿、黄、红3种色彩来显示疾病状况以及应对措施。哮喘行动计划通过医生、家长、患儿之间的合作，将复杂的医疗方案转化为可执行的一样平常操纵，据统计，有90%的哮喘患儿看护者以为该工具对经管哮喘急性发生发火异常有代价。我们号令患儿家长与医生密切相同，共同进步儿童哮喘经管水平，让每位哮喘患儿都能够或许享受康健呼吸和恬静生存。”

（作者：文斌）

公布于：北京市